文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
生活中,難免會有搬磕磕絆絆,有時候姿勢不對或者之前的傷口再次受到刺激,就會造成損傷。
“前幾天在家里提東西的時候,左前臂瞬間感到一陣劇痛,然后就無法動彈”,病房里的小林對著會診的專家說道,“在家人的陪同下我去了醫(yī)院,醫(yī)生說是橈骨脫位,于是就打了石膏外固定術(shù)”,疼痛有輕微緩解,但活動還是受限。
據(jù)了解,2016年12月的時候小林外出不慎摔傷,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了DR檢查,被診斷為“左尺橈骨骨折伴橈骨小頭脫位”,進行了左臂固定。今年2月到當(dāng)?shù)亓硪患裔t(yī)院進行“切開復(fù)位內(nèi)固定物取出術(shù)”,好轉(zhuǎn)出院。
11天前,在家提重物時出現(xiàn)左前臂腫脹,又上了醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)之前摔傷的地方出現(xiàn)脫位,做了石膏外固定,但效果一般,左臂還是伴有疼痛,為求進一步治療求診我院。
經(jīng)福州中德骨科醫(yī)院手足外科主任馮通檢查,小林左前臂中上段有一條長約6cm的疤痕,雖然傷口已愈合,但按壓時疼痛很較好,左手肘關(guān)節(jié)無法彎曲且前臂無法活動旋轉(zhuǎn)。
“根據(jù)現(xiàn)在的趨勢患者的上尺橈關(guān)節(jié)脫位的地方無法進行復(fù)位,考慮到他還年輕,建議其行“橈骨小頭切除術(shù)”,但術(shù)后可能會出現(xiàn)左上肢力量偏小,前臂旋轉(zhuǎn)功能欠佳等問題?!苯?jīng)專家會診集中討論后,馮主任表示:“手術(shù)過程中還要看患者的骨質(zhì)缺損情況,如果患者骨質(zhì)缺損較多的話還需行取髂骨植骨術(shù)”。
與患者家屬商量后,決定采取“左橈骨骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)+左橈骨小頭切除術(shù)+(左側(cè)髂骨取骨植骨術(shù))”為小林進行治療。
術(shù)后幾天的精心護理,小林的左前臂已能活動旋轉(zhuǎn),且疼痛減輕了不少。現(xiàn)還處于療養(yǎng)中。
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