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文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院
老先生“腰痛”10多年
其實(shí)患的是強(qiáng)直性脊柱炎
81歲的林老先生腰痛10多年,最近幾年更加厲害,腰背也逐漸駝了,走路時(shí)頭往前傾,之前一直按腰椎間盤(pán)突出治療。后經(jīng)檢查,他腰背僵直、疼痛,主要是由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的。在福州中德骨科醫(yī)院的治療得到較好療效后,為醫(yī)護(hù)人員送來(lái)3面錦旗以表感激。
同樣的,32歲的陳先生,年紀(jì)輕輕就開(kāi)始駝背,從頸部到腰部僵直,只能直視前方,看左右兩邊時(shí)需要轉(zhuǎn)動(dòng)身體。這些癥狀也是由強(qiáng)直性脊柱炎引起的。
海峽都市報(bào)骨科名醫(yī)館專(zhuān)家賈建明副主任醫(yī)師介紹,強(qiáng)直性脊柱炎到了中后期常常會(huì)引起關(guān)節(jié)和韌帶的滑膜發(fā)生炎性改變,關(guān)節(jié)變得僵硬、活動(dòng)受限,是引起頸腰背疼痛的常見(jiàn)原因之一。
患“腰痛”10多年又發(fā)現(xiàn)有“強(qiáng)直”
林老先生一直很熱心公益事業(yè),經(jīng)常組織單位和所在小區(qū)的老同志參加各種健身活動(dòng),他自己也很喜歡跳舞、打球。但近幾年,逐漸加重的腰痛,讓他不能自如地行動(dòng)了。
“10年前開(kāi)始出現(xiàn)腰痛,當(dāng)時(shí)疼痛尚可忍受,逐漸發(fā)展到走個(gè)百來(lái)米就需要休息一會(huì)兒,背也駝了,睡覺(jué)不能平躺。”林老先生說(shuō),之前他在多家醫(yī)院看過(guò),都說(shuō)是腰椎間盤(pán)突出,并已壓迫到神經(jīng),有的醫(yī)生還建議手術(shù)治療,但因?yàn)樵鲞^(guò)心臟手術(shù),心中有顧慮,他一直只做保守治療。
日前,林老先生的腰痛繼續(xù)加重。這次,他決定到骨科專(zhuān)科醫(yī)院——福州中德骨科醫(yī)院看看。接診他的是海峽都市報(bào)骨科名醫(yī)館專(zhuān)家賈建明副主任醫(yī)師。
經(jīng)過(guò)檢查,林老先生的確有腰椎間盤(pán)突出的癥狀,但更加讓賈主任注意的是,老人的腰背僵直、駝背,走路時(shí)頭往前傾;從片子上看,腰部到胸部的脊椎成竹節(jié)樣改變,這是強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)。進(jìn)一步抽血檢查,HLA-B27呈陽(yáng)性,這是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)準(zhǔn)。賈主任主任表示,困擾林老先生的腰痛,有椎間盤(pán)突出的原因,更主要的其實(shí)還是強(qiáng)直性脊柱炎的問(wèn)題。
脊柱疼痛、僵直
32歲就駝背厲害
賈主任介紹,強(qiáng)直性脊柱炎是一種較常見(jiàn)病,可以發(fā)生在任何年齡段,但主要在10歲—30歲為高發(fā),早期癥狀以渾身不適、疼痛、影像表現(xiàn)不較好,容易被忽視。強(qiáng)直性脊柱炎到了中后期,會(huì)引起關(guān)節(jié)韌帶滑膜炎性改變,產(chǎn)生硬化、鈣化、骨化,從而使得關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限?!皬?qiáng)直”常常以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀。因此腰背痛和駝背,是最較好的癥狀。
就在上周一,賈主任接診了一名強(qiáng)直性脊柱炎引起腰痛患者陳先生(化名),才32歲就駝背厲害了,頸部僵直,頭無(wú)法靈活轉(zhuǎn)動(dòng),眼睛只能直視前方,要看左右兩側(cè)時(shí),身子得一起輕動(dòng),動(dòng)作就像木偶人一樣。
強(qiáng)直性脊柱炎,往往從脊柱的最下端骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)病,逐漸上行到胸部,有的就停止了,有的還會(huì)繼續(xù)發(fā)展到頸椎,更嚴(yán)重的,炎癥最后累及全身骨骼關(guān)節(jié),甚至導(dǎo)致肢體障礙。
針刀松解緩解疼痛
大自血加強(qiáng)免疫力
賈主任說(shuō),針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直和疼痛,可以采用針刀、針灸等中西醫(yī)結(jié)合療法。其中,針刀既有針灸的刺激作用,前端還有扁平刃口,施治過(guò)程可以松解、剝離發(fā)生粘連的韌帶和軟組織,更適合治療強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)僵直、疼痛。
“年輕的陳先生因?yàn)榻┲背潭确浅柡Γ捻g帶就像牛筋一樣堅(jiān)硬,針刀劃起來(lái)就像撕拉破布一樣。不他疼得一身汗,我也累得滿(mǎn)身大汗?!辟Z主任笑著說(shuō)。可喜的是,經(jīng)過(guò)五次分段治療,陳先生的腰背痛較好緩解,頸部也靈活了一些,看左右兩側(cè)時(shí)不再像木偶人一般了。而老林先生經(jīng)過(guò)四次針刀治療,腰痛也較好好轉(zhuǎn)。
另外,針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是免疫性疾病,賈主任還建議超氧(O3)綠色血回輸免疫療法,“加強(qiáng)血氧飽和度,提高自身免疫力,也有助于緩解關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,這種療法已得到認(rèn)可,可以用于多種疼痛的治療?!辟Z主任表示。
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