骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果

　　骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)和體征為：疼痛，身高縮短、駝背、脆性骨折及呼吸受限等。

　　疼痛是骨質(zhì)疏松癥的最常見的、最主要的癥狀。其原因主要是由于骨轉(zhuǎn)換高，骨吸收增加。在骨吸收過程中，骨小梁的破壞、消失，骨膜下皮質(zhì)骨的破壞等均會(huì)引起全身性骨痛，以腰背痛最為多見。另一個(gè)引起疼痛的重要原因是骨折，即在受外力壓迫或非外力性壓迫脊椎壓縮性骨折，扁平椎、楔椎和魚椎樣變形而引起的腰背痛。因?yàn)樘弁?，患者常常臥床，運(yùn)動(dòng)減少，常常導(dǎo)致隨后出現(xiàn)的周身乏力感，并加速骨量丟失。

　　在無聲無息中身高縮短，或者駝背是繼腰背痛后出現(xiàn)的重要臨床體征之一，有時(shí)身高縮短5-20厘米不等。因此骨質(zhì)疏松癥常被稱為“靜悄悄的疾病”。

　　骨質(zhì)疏松患者的骨骼脆而弱、骨強(qiáng)度又降低，骨折閾值較好下降，因此，受輕微的外力作用就容易發(fā)生骨折。骨折是骨質(zhì)疏松癥最重的后果，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至縮短壽命。好發(fā)部位為胸腰段椎體、橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端、股骨近端、踝關(guān)節(jié)等。各種骨折的發(fā)生，分別與年齡、女性絕經(jīng)時(shí)間長短及骨質(zhì)疏松的程度有一定的關(guān)系。有些脆性骨折, X線檢查可見，有些脆性骨折產(chǎn)生的是微骨折，X線檢查難以發(fā)現(xiàn)，核磁共振檢查往往可見骨挫傷表現(xiàn)。

　　嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥所致胸、腰椎壓縮性骨折，常常導(dǎo)致脊柱后凸、胸廓畸形，胸腔容量較好下降，有時(shí)可引起多個(gè)臟器的功能變化，其中呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)尤為突出。脆性骨折引起的疼痛，常常導(dǎo)致胸廓運(yùn)動(dòng)能力下降，也造成呼吸功能下降。雖然臨床病人出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難及紫紺等癥狀較為少見，但通過肺功能測定可發(fā)現(xiàn)呼吸功能受限程度。