骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的相關(guān)預(yù)防措施

預(yù)防

      1.保持合適的體重：注重飲食的營養(yǎng)平衡，充分攝取鈣和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，對骨質(zhì)疏松癥的防治至關(guān)重要。體重減少，即體重指數(shù)過低，PTH和骨代謝指標就會增高，進而促使骨密度減少，但可通過補充營養(yǎng)和補鈣而抑制骨密度的降低。因此，為了維持骨量，開始先要改善營養(yǎng)不良，如充分攝取蛋白質(zhì)、鈣、鉀、鎂、維生素類（維生素C、D、K），而最重要的一點是保持合適的體重。

體重是否適宜常用體質(zhì)指數(shù)（BMI）進行判斷，我國居民的體質(zhì)指數(shù)的正常范圍在18.5至23.9時屬正常范圍，其中體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)的平方。

      2.運動：臨床實踐證明骨質(zhì)疏松癥患者通過相應(yīng)的運動訓練能夠提高骨礦含量，達到臨床治療的目的。運動的目的是改善全身肌肉的過度緊張狀態(tài)，提高機體整體的可動性，同時增強四肢與腹肌、背肌的運動能力。運動療法的特點是簡單、實用、有效，尤其適合于占絕大多數(shù)的未住院患者。訓練期間要定期復查骨礦含量，觀察治療效果。

運動訓練預(yù)防骨質(zhì)疏松的策略如下：如果身體一般狀況良好，開始選每天早晨慢跑30分鐘；高齡老年人，推薦散步等日?；顒樱蛷氖滦┹p微的體育活動，對提高肌肉和關(guān)節(jié)的柔韌性，防止跌倒方面也是有利無害的；鼓勵老年人進行有氧的運動，如散步、緩慢長跑、游泳、騎自行車，做體操等；最為簡單易行的運動為步行，其運動強度為最大耗氧量（攝氧量）的50%左右，60歲左右的老年，其脈博數(shù)達到110次/分的程度，即運動到稍稍出汗是穩(wěn)妥的；50～60歲的中老年，一次散步的時間在30分鐘之內(nèi)，一日早晚兩次，以每次8000步左右為標準，且每周要安排有2日左右的休息；在心肺功能和四肢關(guān)節(jié)功能無異常的情況下，老年人在室內(nèi)從事各種娛樂性的體育活動，與伙伴們協(xié)同進行，既能共同愉快地堅持各種活動，又能提高對周圍環(huán)境的順應(yīng)性；對慢性腰背疼痛的患者來說，應(yīng)開展以對脊椎體不增加負重和前屈負荷的伸展運動為中心的體操活動才是穩(wěn)妥的。

     3.物理學療法：物理療法的目的是恢復骨量、緩解癥狀。骨骼是一個新陳代謝的器官，并不是一成不變的，一生中在不斷的更新和替代，如果說成人的血液中白細胞壽命只有6-7天，紅細胞一般在120天內(nèi)全部更新一遍，那么，絕大多數(shù)成人的全身骨骼在十年內(nèi)，就會全部更新一遍。人工紫外線療法、日光浴療法、電療、水療、磁療、溫熱療法等物理療法進行對癥治療，可以減輕疼痛、緩解肌痙攣、緩解其癥狀。

     4.延長絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的主要原因是雌激素水平迅速下降,一些文獻表明,月經(jīng)初潮時間晚及絕經(jīng)時間早的婦女骨質(zhì)疏松發(fā)生率高。生育次數(shù)多,哺乳時間長的婦女,骨密度也低于生育次數(shù)少、哺乳時間短的婦女。家庭成員和睦相處；同事間關(guān)系融洽；保持樂觀、開朗的心理狀態(tài)；積比較康復慢性疾??；加強營養(yǎng)；戒煙；適度的性生活；適當?shù)臓I養(yǎng)和體育鍛煉都是推遲絕經(jīng)期的有效措施。

     5.預(yù)防跌倒：據(jù)有關(guān)跌倒在一年期間所發(fā)生的頻率調(diào)查65歲以上在家居住的老年人，跌倒的發(fā)生率為20％。跌倒的危險因子，如感覺障礙、反應(yīng)時間遲延、肌張力低下、平衡功能降低、步行功能下降、起居動作能力低下、對外界紛亂狀況保持站立姿勢發(fā)生困難等，實際上，還包括不少各種各樣的危險因子，如性別、年齡、跌倒經(jīng)驗、自我健康評價、視力、是否使用“眼鏡”，身高、體重、體重指數(shù)(BMl)、皮膚脂肪厚度、腰椎骨密度、握力、睜眼及閉目單足站立的時間、自由及最快的步行速度等。