腰椎椎管狹窄的治療方案

　　腰椎椎管狹窄是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一，靜或休息時(shí)常無(wú)癥狀，行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無(wú)力等癥狀，需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后緩解，方能繼續(xù)行走。隨病情加重，行走的距離越來(lái)越短，需休息的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。

　　腰椎椎管狹窄會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

　　1、間歇性跛行：病人直立或行走時(shí)，下肢有逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺(jué)，以至于不得不改變姿勢(shì)或停止行走，蹲下或休息片刻后癥狀可減輕或消失，繼續(xù)站立或行走，癥狀再次出現(xiàn)而被迫再次休息。因反復(fù)行走與休息，其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車(chē)時(shí)，可不出現(xiàn)問(wèn)歇性跛行。間歇性跛行與動(dòng)脈供血不足所致的跛行可通過(guò)對(duì)站立的影響進(jìn)行鑒別，間歇性跛行站立加重癥狀，而血管性跛行不受影響。而且，血管性跛行不受腰椎位置變化的影響。騎靜止位鍛煉用自行車(chē)（腰椎維持屈曲位），血管性跛行可誘發(fā)疼痛，而神經(jīng)性跛行不受影響。血管性跛行患者還有脈搏減弱或無(wú)脈，以及典型患肢皮膚顏色改變的癥狀。

　　2、下腰痛：大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微，臥床休息則減輕或消失，腰前屈不受限制，后伸活動(dòng)往往受限，但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外，患者常描述下肢有放射性燒灼、麻木、脹痛或無(wú)力。

　　3、神經(jīng)根壓迫癥狀與體征：神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為問(wèn)歇性跛行，另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀，多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛，疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān)，表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺(jué)減弱、痛覺(jué)異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。

　　4、馬尾神經(jīng)壓迫癥：腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫，出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。

　　那該怎么治療腰椎椎管狹窄呢？

　　腰椎管狹窄大多數(shù)可用非手術(shù)方法治療，嚴(yán)重者可手術(shù)治療

　　1．適當(dāng)休息：注意睡床的軟硬度要適中，緩解腰肌痙攣。

　　2．推拿按摩理療：可活血化瘀，疏能經(jīng)脈，緩解癥狀。

　　3．藥物治療：主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療，口服或外用中藥通過(guò)改善病變部位微循環(huán)，清除導(dǎo)致痙攣的致痛因子，促進(jìn)由椎間盤(pán)突出、后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚、椎體增生等卡壓和刺激神經(jīng)、血管發(fā)生炎性水腫"脹大"的改善，促進(jìn)椎間盤(pán)等突出物的化消吸收，使狹窄的椎管相對(duì)擴(kuò)大，從而達(dá)到較好的治療效果。

　　4．手術(shù)治療：適用于非手術(shù)治療無(wú)效，神經(jīng)壓迫癥狀較重者。（特別注意：慎用“牽引、重手法按摩、推拿復(fù)位”治療?。?/p>

　　5微創(chuàng)治療：比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的治療效果較好，而且切口比較小，6mm，全程可視，穩(wěn)妥高效，而且術(shù)后平均3-5天即可出院。

　　看了以上的介紹大家都了解了嗎，大多數(shù)患者朋友都是選擇微創(chuàng)療法治療腰椎椎管狹窄，療效非常的好。

　　溫馨提示：希望上述介紹能給您帶來(lái)幫助，想了解更多信息請(qǐng)?jiān)诰€(xiàn)咨詢(xún)專(zhuān)家。福州中德骨科醫(yī)院祝您早日康復(fù)。