文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
肌腱修復(fù)術(shù)后。尤其是屈肌腱,可能會(huì)嚴(yán)重的肌腱粘連兒需要二期松解手術(shù)。其實(shí)大部分肌腱修復(fù)術(shù)后如果處理得當(dāng),是不需要再次松解手術(shù)的。對(duì)于肌腱發(fā)生粘連的原因現(xiàn)分析
如下:
粘連發(fā)生的程度和縫合技巧有一定關(guān)系,一般主張縫合后斷端平整,且縫線強(qiáng)度大,根據(jù)現(xiàn)在的趨勢(shì)較好的縫合方式是Tsai式六股縫合法,縫線強(qiáng)度越大,術(shù)后早期鍛煉效果越好。
肌腱粘連是肌腱愈合過程中不可避免的過程,但局部損傷越嚴(yán)重,瘢痕粘連也越較好。所以擠壓傷術(shù)后恢復(fù)效果都不如切割傷。
損傷的部位不同,效果不同。手指近節(jié)和中節(jié)肌腱是在一個(gè)非常狹窄的管道中,術(shù)后發(fā)生粘連的比例較高。
術(shù)后功能康復(fù)容易被忽略,患者往往認(rèn)為手術(shù)醫(yī)生應(yīng)該為其治療效果負(fù)全責(zé)。其實(shí)70%的治療應(yīng)該是在康復(fù)科進(jìn)行的。術(shù)后早期就應(yīng)該康復(fù)介入,由主刀醫(yī)師和專業(yè)康復(fù)醫(yī)師共同為您制定一整套功能康復(fù)的計(jì)劃。
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