文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
既往的分類其一是按形態(tài)分,可分為扁平皮瓣與管形皮瓣(即皮管),其二是按取材及修復(fù)缺損部位的遠(yuǎn)近而分為局部皮瓣與遠(yuǎn)位皮瓣(帶蒂皮瓣)七十年代后由于對皮瓣血液供應(yīng),血管分布研究的深入,而提出了按皮瓣血循環(huán)類型的分類法,即將皮瓣分為任意皮瓣與軸型皮瓣二大類,在軸型皮瓣中又有直接皮膚動(dòng)脈、肌皮動(dòng)脈、動(dòng)脈于網(wǎng)狀血管及肌間隙或肌間隔血管等類型。后三種血管供應(yīng)若在手術(shù)時(shí)不能將深部的血管干包含在皮瓣內(nèi),則只能作為任意皮瓣應(yīng)用。新的分類如下:
任意型皮瓣
1.局部皮瓣(又稱鄰近皮瓣) (1)推進(jìn)皮瓣(又稱滑行或滑行推進(jìn)皮瓣) (2)旋轉(zhuǎn)皮瓣 (3)易位皮瓣包括Z成形術(shù) 2.鄰位皮瓣 3.遠(yuǎn)位皮瓣(直接皮瓣、直接攜帶皮瓣)。
軸型皮瓣
1.一般軸型皮瓣 2.島狀皮瓣 3.肌皮瓣 4.游離皮瓣(又稱吻合血管的皮瓣移植) 5.含血管蒂的復(fù)合組織移植 皮管型皮瓣(皮管)及筋膜皮瓣是按形狀及層次而描述的,可分屬于前二大類,即按其是否包含有知名血管為軸心而定。
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