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網(wǎng)球肘又稱(chēng)“肱骨外上髁炎”,是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和骨科門(mén)診常見(jiàn)的一種疾患。網(wǎng)球肘多為長(zhǎng)期勞損,伸腕肌起點(diǎn)反復(fù)受到牽拉刺激,引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致,以往在網(wǎng)球選手中常見(jiàn),所以人們把它稱(chēng)為網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘并非運(yùn)動(dòng)員的專(zhuān)利,只要是反復(fù)用力活動(dòng)前臂的人都可引起網(wǎng)球肘,如家庭主婦、打字員、油漆工、泥水工、理發(fā)師及電腦一族等,也是醫(yī)院門(mén)診中常見(jiàn)的患者。
1誘發(fā)癥狀
網(wǎng)球肘可由手肘突然用力不當(dāng)而初次誘發(fā),但多屬起病緩慢,逐漸出現(xiàn)單方向性用力疼痛。臨床上常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為:患者常在拿取重物、搓洗衣物、扭絞毛巾或提壺倒水、掃地以及睡覺(jué)拉被子時(shí),發(fā)生手肘部位的疼痛或劇痛。癥狀輕微的疼痛感時(shí)隱時(shí)現(xiàn),癥狀較重者為持續(xù)性疼痛、手臂無(wú)力,甚至持物掉落地上,在前臂旋前伸時(shí),也常因疼痛而活動(dòng)受限,有時(shí)疼痛向前臂上部和上臂中段放射。醫(yī)生在給病人做檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)病人的外髁壓痛,當(dāng)患者做手腕向上的動(dòng)作時(shí)檢查者施以阻力,肱骨外上髁附近會(huì)出現(xiàn)疼痛。
2常規(guī)治療
得了網(wǎng)球肘不用過(guò)于緊張,癥狀輕微者,可以自然轉(zhuǎn)歸,平時(shí)注意點(diǎn),經(jīng)數(shù)月或數(shù)日就可自動(dòng)愈合。如果出現(xiàn)反再次引發(fā)疾病作,為持續(xù)性疼痛、無(wú)力,甚至手里的東西會(huì)突然掉在地上,就要到醫(yī)院看醫(yī)生。常用的治療方法有物理療法和藥物治療。
1.急性期:
?、賹⑿”鶋K裝入塑料袋內(nèi),置于疼痛部位,然后以彈性繃帶包扎起來(lái),每次20分鐘。反復(fù)實(shí)施,并抬高患部。
②局部制動(dòng),休息。
2.慢性期:除了局部制動(dòng)休息、保護(hù)、理療、加壓按摩和口服抗炎藥物外,主要是局部封閉治療。藥物封閉法治療時(shí)要注意:
?、僮⑸鋾r(shí)應(yīng)注意針尖達(dá)骨面或病灶后,先縱行剝離,再橫行剝離,病人有強(qiáng)烈酸、脹針感,將藥注入骨膜或局部疤痕下。要避免藥物注入肌腱內(nèi)或皮下。以免出現(xiàn)肌腱或皮膚局灶性壞死。
?、诜忾]次數(shù)不宜過(guò)多,以2--3次為宜,每次封閉間隔時(shí)間7--14天,如無(wú)效需選擇其他方法。
3防治結(jié)合
網(wǎng)球肘容易反再次引發(fā)疾病作,要堅(jiān)持防治結(jié)合,以防為主,一切不利于本病恢復(fù)的動(dòng)作都應(yīng)減少和避免。
1.打網(wǎng)球或羽毛球時(shí),要選擇質(zhì)地輕、彈性佳、品質(zhì)優(yōu)良的球拍,以減少手臂的負(fù)擔(dān)。
2.主婦買(mǎi)菜時(shí),盡量使用推車(chē),少用提籃。提壺、倒水、擰衣物以及手提重物時(shí)要注意手腕姿勢(shì),不可背屈。
3.使用拖把拖地時(shí),腿部略彎,要以腰腿力量帶動(dòng)肩膀、手臂,而不是光用手臂的力量來(lái)拖動(dòng)。
4.如有癥狀應(yīng)盡可能減少工作量,以免病情惡化。
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