軟組織損傷病理是什么？

　　軟組織損傷指軟組織或骨骼肌肉受到直接或間接暴力，或長期慢性勞損引起的一大類創(chuàng)傷綜合征。組織受創(chuàng)后出現(xiàn)微循環(huán)障礙、無菌性炎癥，致使局部腫脹疼痛。

　　1、早期

　　指傷后24或48小時以內(nèi)，組織出血和局部出現(xiàn)紅腫痛熱、功能障礙等征象的急性炎癥期。這一時期的處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和減輕炎癥。治療方法可根據(jù)具體情況選用冷敷、加壓包扎、抬高傷肢中的一種或數(shù)種。這套方法使用越早越好，有止血、鎮(zhèn)痛、防腫、制動的作用。加壓包扎就是用適當(dāng)厚度的棉花或海綿放于患部，然后用繃帶稍加壓力進(jìn)行包扎。一般是先冷敷，后加壓包扎，但也可二者同時并用。包扎后應(yīng)經(jīng)常注意包扎部位的情況，若有過松或過緊的現(xiàn)象，必須重新正確包扎。加壓包扎24小時后即可拆除，根據(jù)傷部情況作進(jìn)一步處理。使用外敷新傷藥也可收到迅速消腫止痛、減輕急性炎癥的效果。此外，疼痛較重者可服止痛片，淤血較重者可服跌打丸、七厘散等。這一時期，傷部不宜作按摩，否則會加重出血和組織液滲出，使腫脹加重。

　　2、中期

　　指受傷24或48小時以后，出血已經(jīng)停止，急性炎癥逐漸消退，但局部仍有淤血和腫脹，肉芽組織形成，并開始吸收，組織正在修復(fù)。處理原則主要是改善傷部的血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝，使淤血與滲出液迅速進(jìn)行修復(fù)。治療方面可采用熱療、按摩、拔罐、藥物等療法。按摩和熱療在這一時期很為重要，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，對修復(fù)很有利。這時可直接按摩傷部，較初一、二次用力宜輕，以免引起異位骨化，以后可逐漸加重。根據(jù)損傷的性質(zhì)和部位，選用適當(dāng)?shù)氖址?。藥物治療，可外敷活血生機散或注射腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。這是軟組織損傷病理過程之一。

　　3、后期

　　損傷基本修復(fù)，腫脹、壓痛等局部征象也已改善，但功能尚未有效恢復(fù)，鍛煉時仍感疼痛，酸軟無力。有些嚴(yán)重病例，由于粘連或瘢痕收縮，出現(xiàn)傷部僵硬、活動受限等情況。此時期的處理原則是增強和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。治療方法以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療。按摩對硬結(jié)和粘連有較好的效果。治療時先用一般手法將傷部按摩熱，再用指揉、分筋等手法對硬結(jié)和壓痛點進(jìn)行按摩，較后作運拉。同時，舊傷藥外敷或用薰洗藥薰洗，在損傷的后期治療的多重作用是一種較好的療法。

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