文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院
骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松一般都是老年人才會(huì)有的疾病,它是一種雌性激素缺乏的病癥。由于年齡的老化,骨質(zhì)疏松使得骨頭病變,老年人的鈣代謝不平衡,出現(xiàn)高密度的骨質(zhì)疏松。那么骨質(zhì)疏松都有哪些臨床表現(xiàn)呢?
臨床表現(xiàn)
1.疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛,一般2~3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
2.身長(zhǎng)縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3 腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘較好。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長(zhǎng)平均縮短3~6cm。
3.骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量較好減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
5.骨密度測(cè)量。
由于人的年齡慢慢增長(zhǎng),年期的時(shí)候,骨折,骨頭發(fā)生過(guò)很多碰撞,骨質(zhì)疏松也會(huì)引起骨折,人老化身體在扭轉(zhuǎn),過(guò)度用力,日?;顒?dòng)中,受到外界的力量,發(fā)生骨質(zhì)疏松引起的骨折。
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