文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
頸肩痛是指頸、肩、肩胛等處疼痛,有時伴有一側(cè)或兩側(cè)上肢痛、頸脊髓損害癥狀。腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛,可伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛、馬尾神經(jīng)癥狀。
想要了解頸肩腰腿痛,就要先知道頸肩腰腿痛的的疾病常識是什么?
腰椎間盤突出的主要癥狀有那些
①腰部疼痛:大多數(shù)腰椎間盤突出的患者都有腰痛,有些病人可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn),但有的病人卻無較好的誘發(fā)因素。腰痛的范圍比較廣泛,但主要在下腰部及腰骶部,以時重時輕的鈍痛為主,急性期可有撕裂樣銳痛,平臥時疼痛可以減輕,久坐或彎腰活動時疼痛加重,疼痛可使腰部活動受限。
②一側(cè)或是雙側(cè)下肢放射痛:下肢放射痛可在腰痛發(fā)生前出現(xiàn)也可在腰痛發(fā)生后或同時出現(xiàn)。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背,呈放射性刺痛,嚴重者可呈電擊樣疼痛。為了減輕疼痛,患者往往采取屈腰、屈髖、屈膝、脊柱側(cè)彎的保護性姿勢。放射痛一般發(fā)生在一側(cè)下肢,即髓核突出的一側(cè),少數(shù)中央型突出患者可出現(xiàn)雙側(cè)下肢放射痛,一般一側(cè)輕,一側(cè)重。下肢放射痛的直接原因是因為突出物及其代謝產(chǎn)物對神經(jīng)根的刺激。
③下肢麻木及感覺異常:下肢麻木的發(fā)作一般在疼痛減輕以后或相伴出現(xiàn),其機制主要是突出物的機械性壓迫神經(jīng)根的本體感覺和觸覺纖維,麻木或是感覺減輕退區(qū)域與受累的神經(jīng)根相對應(yīng),下肢的感覺異常主要是發(fā)涼、患肢溫度降低,尤以腳趾末端最為較好。這是由于椎盤的交感神經(jīng)纖維受到刺激,引起下肢血管收縮的緣故。
④肌力減弱或癱瘓:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根很嚴重時可產(chǎn)生神經(jīng)麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓。這多為腰4/5椎間盤突出,腰5神經(jīng)根受壓麻痹所致,表現(xiàn)為伸踇力或屈踇力下降,重者表現(xiàn)為足下垂。
⑤間歇性跛行:患者行走時,隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的癥狀,在休息一段時間以后又可行走,再走相同的距離又出現(xiàn)相同的癥狀。這是由于腰椎間盤突出后繼發(fā)的產(chǎn)生腰椎狹窄所致。
?、揆R尾神經(jīng)癥狀:中央型的腰椎間盤突出,若突出物較大或椎管狹窄,可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛、排尿排便無力,女性可有尿失禁、男性可出現(xiàn)陽痿。
哪些人易得腰椎間盤突出
?、倌挲g因素:本病多發(fā)于25-50歲的人群,占整個年齡段是人的青壯年時期,但是腰間盤的退化已經(jīng)開始了。
?、谛詣e因素:腰椎間盤突出癥多見于男性。這是由于男性在社會工作中從事體力勞動的比例大于女性,腰椎負荷亦長期大于女性,從而導(dǎo)致誘發(fā)腰椎間盤突出癥的機會也較多。
③職業(yè)因素:腰椎間盤突出為常見病,廣泛的存在于各行各業(yè)中,但仍以體力強度較大的產(chǎn)業(yè)多見。此外,長期處于坐位工作的人,亦有相當大的比例患腰椎間盤突出病。
④環(huán)境因素:長期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中的人,比較容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。
?、萜渌蛩兀?/strong>某些腰椎先天性發(fā)育不良的人,如患脊椎側(cè)彎、先天性脊柱裂等疾病的人,同時并發(fā)腰椎間盤突出癥的機會也較多。此外,如孕期婦女,由于特殊的生理原因,導(dǎo)致體重突然增長,加之肌肉相對乏力及韌帶松弛,亦是誘發(fā)本病的危險時期。
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