文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
我國斷指(肢)再植的手術(shù)例數(shù)、種類、愈后的功能恢復等都達到了世界領(lǐng)先水平。但由于缺乏醫(yī)學知識,外傷現(xiàn)場沒有專業(yè)醫(yī)務人員指導,搶救人員常常是驚慌失措,手忙腳亂,現(xiàn)場急救及正確保存斷指(肢)是再植成功的前提。那么斷指(肢)現(xiàn)場急救有哪些注意事項?
斷指(肢)現(xiàn)場急救注意事項
1、了解傷者的受傷情況,同時做好斷指(肢)殘端處理,防止創(chuàng)口被污染。創(chuàng)口千萬不要涂藥水或外敷消炎藥。
2、肢體斷端應采用止血帶或應用氣囊止血帶止血,每隔1小時放松止血帶10~15分鐘,以免肢體缺血性攣縮和壞死。放松止血帶時應在受傷部位加壓,從而減少出血。
3、轉(zhuǎn)運時應將病員不完全斷指(肢)用木版固定,并要注意運輸途中,傷員保持平臥抬高傷指(肢)。
4、 斷指(肢)冷藏保存方法
斷指(肢)再植具有時限性,在常溫下15小時內(nèi)均有再植條件,如冷藏處理后36小時內(nèi)仍有再植條件?!阏J為肢體離斷后再植時限:在夏季為6—8h,在冬季為10一12h。在某些情況下,由于傷者距有再植條件的醫(yī)院較遠或者傷者病情不允許搬運時,必須及時將斷指(肢)正確冷藏后適時轉(zhuǎn)送。所以斷指(肢)的保護很重要。
將斷指(肢)用無菌敷料或用干凈的布巾包裹,外面用塑料薄膜密封。密封好后,再放到適當?shù)娜萜骼?,周圍放上冰塊或冰鎮(zhèn)礦泉水、冰淇凌等冷飲,使斷指(肢)保存在0~4℃的環(huán)境。但斷指(肢)不可以和冰塊或冰水直接接觸,以免凍傷變性。在常溫下15小時內(nèi)均有再植條件,如冷藏處理后36小時內(nèi)仍有再植條件。
(1)冰桶法:將斷指(肢)裝入干燥、密封的潔凈塑料袋中,扎好袋口,再將此袋裝入冰桶內(nèi),在周周裝填冰塊后蓋好桶蓋后(現(xiàn)場沒有冰塊時可用冰冰淇凌或冰礦泉水替代,使斷指(肢)保存在0~4℃的環(huán)境。但斷指(肢)不可以和冰塊或冰水直接接觸,以免凍傷變性。)與病人一同送至醫(yī)院。
(2)冰塑料袋法:將斷指(肢)先裝入可密閉的塑料袋中扎好袋口,然后將此袋再裝入有冰塊的塑料袋中,扎閉袋口,但絕不可以將斷指(肢)直接放在冰塊上。與病人一同送至醫(yī)院。
(3)包裹法:在冬季可不采用冷存措施,可用毛巾或紗布直接將斷指(肢)包裹,隨病人一同送至醫(yī)院。
5、禁止將斷指浸泡在任何消毒液或生理鹽水中。因為浸泡會使細胞組織水腫或脫水、變性,較好的降低手術(shù)成功的概率。如果斷指(肢)骯臟需要沖洗,只能用生理鹽水。
6、在處理運送傷員同時,應及時與相關(guān)醫(yī)院取得聯(lián)系,報告?zhèn)麊T的初步情況,以利于醫(yī)院做好相關(guān)準備。
溫馨提示:因無法全面了解您的病情,文章內(nèi)容供參考,具體診療請一定到醫(yī)院,在醫(yī)生指導下進行!或者花幾分鐘的時間咨詢在線專家,通過在線醫(yī)生的解答更清楚的了解病情。福州中德骨科醫(yī)院感謝您的信任。
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