文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
1.急性創(chuàng)傷期一般為傷后3-5天,這個時期應該針對膝關(guān)節(jié)進行足量的冰敷,一般以冰水混合物直接覆于關(guān)節(jié)皮膚表面,15-20分鐘/次,3-5次/天,這是有效限制關(guān)節(jié)腫脹的方法。同時,應適當制動,持拐少量負重行走并減少行走的量。使用護膝也是一種保護方法,必要時也可以使用直夾板固定。此時期內(nèi)嚴謹熱敷、按摩、過量活動。
2.如果在急性期保護處置得當,那么關(guān)節(jié)腫脹將被有效遏制,此時,如關(guān)節(jié)在活動前后已無較好疼痛感,可以在晚間休息前給予關(guān)節(jié)適當?shù)臒岱筇幚?,此時如有條件可以在醫(yī)院選擇超短波、短波等具有較深穿透性的理療方式強化消腫止痛。當腫脹得到基本控制且疼痛感不復存在時,開始練習力量,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,保證關(guān)節(jié)運動不對損傷的半月板造成再次傷害。力量練習中以靜蹲最為穩(wěn)妥有效(如有問題可以繼續(xù)提問)。
3.當力量逐漸恢復至接近正常水平時可以酌情循序漸進的恢復一般強度的體育鍛煉,直至恢復較高強度運動訓練。在整個恢復期力量訓練的過程中,應以無痛作為基本原則,只有無痛才能防止練習中出現(xiàn)對關(guān)節(jié)的重復損傷。如果不慎在練習中出現(xiàn)疼痛感,應以急性期的處理方法進行冰敷。
4.如果保守治療無法緩解疼痛,且關(guān)節(jié)反復交鎖、彈響并伴隨較為劇烈的疼痛,建議盡快接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復半月板,防止其繼發(fā)更加嚴重的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。只有無痛、無響,無交鎖感的半月板損傷才有繼續(xù)保守治療的必要!
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